Nitrobřišní infekce je v klinické praxi častým problémem. Závažné případy mohou být komplikovány sepsí, diseminovanou intravaskulární koagulací a dokonce i selháním více orgánů.

V posledních letech se obecně soudí, že počátečním článkem těchto patologických změn je vznik endotoxémie a biologického účinku endotoxinu je dosaženo prostřednictvím tumor nekrotizujícího faktoru. Někteří vědci se domnívají, že absorpce endotoxinu v raném stádiu peritonitidy může být hlavně přes portální žílu a poté přes hrudní kanál a lymfu je důležitým způsobem. Kromě toho může také existovat absorpce přes peritoneum, sliznici a bránici. Qin Mingfang a kol. ukázal, že u 58 studovaných pacientů s abdominální infekcí se obsah 100% endotoxinu zvýšil, 1~7krát vyšší než normální hladina. Výsledky potvrdily, že mezi mrtvými a živými případy byl významný rozdíl v sérovém tumor nekrotizujícím faktoru. Je tak potvrzeno, že hladina cytokinového tumor nekrotizujícího faktoru je skutečně důležitým faktorem určujícím prognózu pacientů. Pokus na zvířatech Wang Yukun a kol. také ukázaly, že sérový tumor nekrotický faktor se významně zvýšil 48 hodin po indukci peritonitidy a byla zde extrémně významná pozitivní korelace s hladinou sérové ​​glutathionaminotransferázy (CPT). Bylo také potvrzeno, že hladiny xanthinoxidázy (XOD) a malondialdehydu (MDA) v modelové tkáni a jaterní tkáni byly významně zvýšeny, zatímco hladiny redukovaného glutathionu (GSH) byly významně sníženy. To ukazuje, že tvorba nadměrného množství volných kyslíkových radikálů a snížení schopnosti vychytávání je doprovázeno dvojitými změnami endotoxinu u peritonitidy vyvolané Escherichia coli.

Suma sumárum, když se v těle objeví bakteriální zánět pobřišnice, pokud lze co nejdříve zvolit vhodná léčebná opatření, lze použít antibiotika s relativně slabou schopností indukovat endotoxin k prevenci vzniku endotoxémie, snížení produkce faktoru nekrózy nádorů a peroxid lipidů a posílit jejich clearance, může hrát účinnou roli při prevenci zhoršení onemocnění a podpoře zotavení onemocnění.

Limulus test dokáže přesně a rychle stanovit obsah endotoxinu v krvácení, což představuje jednoduchou metodu pro vedení léčby a odhad prognózy. Lékaři by mu měli přikládat velký význam.