Zprávy

Domov / Zprávy / Endotoxin je důležitým faktorem způsobujícím gramnegativní kokální meningitidu

Endotoxin je důležitým faktorem způsobujícím gramnegativní kokální meningitidu

Autor: Admin | 27 Feb

V literatuře se uvádí, že limulus test je citlivý na diagnózu meningitidy způsobené gramnegativními bakteriemi a obecně je falešně negativní výsledek menší než 1 %. Předběžný screening Terg et al. ukázal, že hladina endotoxinu v mozkomíšním moku > 1 200 pg/ml úzce souvisí s výskytem a úmrtím v šoku u dětí s gramnegativní meningitidou.

Mezi kvantitativní hodnotou naměřenou endotoxinem a klinickým procesem existuje určitá korelace, která má velký význam při odhalování opatření, která je třeba v klinické praxi přijmout, a prognózy. 30 % pacientů s bakteriální meningitidou má křeče. Terg a kol. zjistili ve studii 1503 pacientů s meningitidou, že když je endotoxin v mozkomíšním moku vyšší než 150 pg/ml, snadno se u nich objeví křeče. Ačkoli jeho mechanismus není zcela jasný, hlavní příčinou křečí je pravděpodobně lokální metabolismus endotoxinu v mozkomíšním moku a jeho účinek na krevní cévy. Pokusy na zvířatech ukázaly, že intravenózní injekce endotoxinu myším senzibilizovaným Corynebacterium brevis předem způsobí křeče. Zvýšení obsahu endotoxinu v plazmě bude také doprovázeno závažnými abnormalitami EEG. Přestože existuje mnoho etiologických faktorů dysfunkce v centrálním nervovém systému, které nelze zcela připsat endotoxinu, endotoxin je jistě důležitým faktorem.

Výše uvedené studie ukazují, že koncentrace endotoxinu v plazmě a koncentrace mozkomíšního moku mají velký význam při vedení klinické léčby a odhadu prognózy. Pokud byl endotoxin v mozkomíšním moku ≥ 3,2 × 10-6 mg/ml, byl zjevně doprovázen úmrtím. Pokud endotoxin <3,2 × 10-6 mg/ml, bez úmrtí.

\

Contact Us

*We respect your confidentiality and all information are protected.